organigramme au déchocage

Objet - Généralités

 

  • Cette procédure a pour but de définir le rôle des intervenants et les interactions entre l’équipe de déchocage et l’équipe du SMUR. Elle vient en complément de la procédure « prise en charge des traumatisés sévères ».
  • Une procédure clairement définie ainsi que des rôles bien établis, permettent une prise en charge rapide, cohérente et efficace.
    Pour que cette dernière soit de qualité, les pré-requis  sont la connaissance des différents protocoles, de la maitrise des gestes techniques et de son matériel.
    L’improvisation doit-être limitée aux situations d’exception, inattendues, le but étant de retrouver rapidement une organisation fonctionnelle en se rattachant à cette procédure.


Répartition des tâches en fonction du Grade du patient


Trauma leader et infirmier(e) leader, aide soignant de déchocage


  • - Le trauma leader (TL) est le réanimateur. Il est le centre de gestion et de prise de décisions au déchocage. Toutes les informations doivent lui parvenir. Il doit-être clairement identifié, en cas de présence de plusieurs réanimateurs.
    En cas de Grade C, s’il est fait appel au réanimateur, il devient le TL, même si il n’était pas présent au début de la prise en charge.

  • - L’infirmier(e) de déchoquage (ID) est le relai du TL. Il dirige tous les soins et gestes nécessaires au patient, s’assure du passage des informations au TL.
    Il est l’infirmier leader et ne rend compte qu’au TL.

  • - L’aide-soignant de déchoquage (AD) doit répondre, également aux prérequis cités ci-dessus.
    Il ne reçoit de directive que du TL ou de son ID.

  • A tout moment, les rôles et les actes peuvent-être modifiés, en cas de départ du SMUR en intervention, de dégradation plus ou moins brutal du patient… La capacité d’adaptation à l’imprévu doit-être importante.


Patient grade B

 


                                                                                                                          

 


Patient Grade A et Grade B en cas d’absence de l’équipe SMUR

 

 

 

 

 

Patient Grade C



Patient Grade C sans présence du SMUR


  • Même organisation que pour la prise en charge d’un patient instable.
    Toutefois, la présence du binôme de renfort n’est pas systématique.
    L’IDE et l’ASDE de renfort retourne en réa dès que le TL l’autorise.

 

Mots-clés

 


  •  Déchocage
  •  Rôle
  •  SMUR
  •  Grade
  •  Trauma leader
  •  Patient instable
  •  

 

Rédaction

Y COICAUD IDE référent

 

 

Vérification

MF BARBIER IDE référent
S DUCHENE IDE référent

 

 

Approbation

A LEVRAT réanimateur

 

 

 

Une valeur est requise.