Montage, démontage, test des Circuits Expiratoires Chauffants

Objet

 

Ce document a pour but d’uniformiser les pratiques concernant l’utilisation des circuits expiratoires chauffés.

 

Définition

 

Les circuits chauffés sont destinés à  optimiser l’humidification des voies aériennes d’un patient sous ventilation spontanée ou mécanique. Leur surveillance et leur manipulation doivent être rigoureuses afin d’assurer leur bon fonctionnement.

 

Montage des Circuits Expiratoires Chauffés

 

Matériel

 

  • 1 circuit expiratoire chauffé
  • 1 poche de 3L d’Eau Pour Préparation Injectable
  • 1 humidificateur chauffant type MR730 (cocotte)
  • 1 câble de température
  • 1 câble d’alimentation des 2 tubes (inspiratoire et expiratoire)
  • S.H.A. (solution hydro alcoolique)

 

Montage

 

 

  • Si ce n’est pas déjà le cas, mettre l’humidificateur chauffant sur le support et le brancher
  • Mettre la chambre sur l’humidificateur
  • Suspendre la poche d’eau sur une potence
  • Raccorder la tubulure à la poche d’eau
  • Raccorder le tuyau court bleu (inspiratoire) au filtre inspiratoire et à la chambre
  • Raccorder le reste du tuyau bleu (inspiratoire) à la chambre
  • Raccorder le tuyau blanc (expiratoire) au filtre expiratoire
  • Raccorder la sonde de température à l’humidificateur (prise côté droit) et aux 2 extrémités du tuyau inspiratoire
  • Raccorder l’alimentation des résistances des  tuyaux inspiratoire et expiratoire à l’humidificateur (prise côté droit).
  • Mettre l’humidificateur en marche

 

Régler la température comme ci-dessous :

MONTAGE

INTUBATION

VNI

GRADIENT

Standard

40°

34°

-3

Si eau dans le circuit

40°

34°

-4

Si pas de buée dans la
chambre

40°

34°

-2

 

Test des respirateurs

 

  • Pour le respirateur BIRD, le montage d’un tube expiratoire chauffé ne modifie pas le déroulement des tests.
  • Pour le respirateur BENNET le type d’humidificateur doit être renseigné :

Après le changement de circuit :

  • Dans l’écran du bas, appuyer sur l’onglet des dossiers
  • Choisir autres réglages
  • Changer le type d’humidificateur pour tube expiratoire chauffé (volume de la chambre : 290 ml).

Aucun test n’est à refaire, le respirateur prend automatiquement en compte le changement de circuit selon des préréglages usines.

  • Pour le respirateur EVITA XL, refaire le test d’étanchéité.
  • Ventiler le patient avec l’AMBU®
  • Mettre le respirateur en Veille 
  • Changer le circuit
  • Appuyer sur « humidificateur »,
  • Activer la Fonction « Humid.active »
  • Effectuer le contrôle ou « test d’étanchéité ».
  • Lorsque le test est validé, appuyer sur la touche « Marche/veille »
  • Puis sur « marche » afin de reprendre la ventilation.

 

Documents associés

 

  • Paramétrages des Respirateurs (REA-respi.MO01)
  • Montage, démontage, test et suivi du respirateur Drägger EVITA XL (REA-respi.MO02)
  • Montage, démontage, test et suivi du respirateur BIRD 8400 STI (REA-respi.MO03)
  • Montage, démontage, test et suivi des respirateurs PURITAN BENNET 840
  •  (REA-respi.MO05)

Documents de référence

    •  Manuel d’utilisation et entretien de l’appareil.

 

Mots-clés


  •  Circuits expiratoires chauffants
  •  Montage
  •  Démontage
  •  Test

 


 

Diffusion

- Service de Réanimation

Rédaction

Emilie WATTELLIER, IDE

 

 

Vérification

Nadia GERLIER, ASDET

 

 

Approbation

Dr M.SIRODOT, Chef de service Réanimation Déchocage

 

 

 

 

Une valeur est requise.